1 难产的前期检验     金毛情况出很明显的生产预示，需时较长未能生产怀孕胎儿者，即即为难产；发生难产经药或人工助产没用者，应即刻需要准备实施剖宫产产。母犬发生镇疼后24 h未能生产或连接数感染性休克、急性膀胱宫腔宫颈炎等危症时，木后多疗效缺陷。?      寻常回答，犬妊娠期期为60天,某种部分尽早1～2天生就产,少那部分延缓1～2天,当然也有极某种部分的延缓3天。往往已到临产期无法工作顺利产生,延缓后仍无法顺产者,都可以诊断为深感难堪产。前兆认定,前兆整形是破腹产要不要取得胜利的保驾护航。但是,展开保手的也可以强迫助产,招致母犬体格的降低,错失佳整形时候再去展开破腹术取胎,无时无刻可造胎宝宝孱弱或无法彻底自愈，更加甚者会为助产、整形使胎宝宝致残或母犬仔犬彻底窒息死亡。总而言之,若是诊断为深感难堪产,破腹取胎术宜早不可迟。?     2 术后提前准备     破腹产产手内窥镜开刀扼要的筹备本职工作好的本职工作有双等方位:一人面是内窥镜开刀的医疗器械、敷料的进行消毒与筹备本职工作好相应术式真的立;另外一个人面是犬主的思维方式筹备本职工作好和产物筹备本职工作好。即应向犬主详细说明内窥镜开刀破腹产好与失败的的因素是时来源于的；第二,要筹备本职工作好好生崽箱、防寒专业设备等以便胎宝拿出来前应用。基于左右的本职工作要考虑到不热情周到,自己已经存在过拿出来胎宝无法放;母犬术中存在意外死亡凶险及内窥镜开刀纠纷案件等。破腹产产治疗药物的筹备本职工作好以下几点。?

    清创液：冲洗创面、创腔多用灭菌的温生理盐水或加入抗生素的温生理盐水，是十分必要的。一般要把生理盐水加温到35℃～40℃,不宜用室温的生理盐水,因为冷盐水常常引起子宫收缩而使取胎困难，同时也会引起母体较大刺激。
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𝕴    腹腔内抗生素的使用：曾有一种说法,认为腹腔手术后投放青霉素会有副作用,青霉素相当于异物。到目前为止,我们仍采用此种方法,我们认为缝合时投放青霉素粉,作消炎抗菌之用,是十分必要的，而且未见有不良反应。

    催产素：催产素是缩水宫腔,全面提升宫腔肌缩水针对性,助于孕期宝宝外排的反应。酱紫用词语搭配,能辅助母犬清除宫腔内多余血液循环系统、杂质残渣等;但但如果用有错,越多会诱发产道或宫腔逃脱并且心衰等不健康风险。特定要依据特定情况发生,酌情用。?

    水盐代谢药及维生素等：术后的输液治疗是非常重要的，尤其是母犬难产持续时间过长、手术时间过长、母犬衰弱时，必须及时输液，以缓解由此引起的一系列术后反应。输液时应注意根据不同病情和临床表现而区别采用不同的输液量、输液剂型、输液速度，以及能量和维生素的补充，通常情况下，犬剖腹产手术体液会丧失6%~8%，而输液剂型以生理盐水或乳酸林格尔氏液与5%葡萄糖液配合使用为好，比例一般为1∶1~2，静脉输液速度则以10~20 ml/kg体重·h为宜。我们曾接触很多因拒绝术后输液治疗而导致母犬死亡的病例以及因输液失误而加重病情的病例，因此，此类药物必须准备充分、正确应用于临床。
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    3 手术术式

    3．1 保定市与局麻的方式的抉择

    犬剖腹产手术大多采用仰卧保定，全身麻醉配合局部麻醉来进行。笔者认为保定可采用先仰卧再侧卧的结合方法来进行，这样有利于快速取胎和排除子宫内残留物；而麻醉也可依据临床实际取消全身麻醉，因为多数圈养的动物驯养良好，分娩后期挣扎也较轻，而且全麻药往往对衰弱的母犬和胎儿呼吸有较强的抑制作用。
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    3．2 手术切口位置的选择

    犬剖腹产产动开刀的腹壁开口一般有以內几块，即腹中轴线开口，中轴线左、右旁开口，甲状腺后侧左、右开口。动开刀开口方位的选定 应原则临床药学检验后果和动开刀工商户的有所不同而异，小款家禽应以腹中轴线开口为佳，想法是大量出血少、伤口修复早、材质为被毛水污染、创口材质断裂。有许多人人为此开口会损害泌乳，但以我来感受，绝许多许多病例报告不来源于此问题。?      犬破腹产术的卵巢伤口通常情况下也是以内两处，即卵巢体伤口、右侧或对侧卵巢角伤口、右侧或对侧卵巢角尖部伤口。犬的正个卵巢体仿佛角形体，以內侧卵巢角，后才卵巢体，伤口好在术者侧的两旁的卵巢角较近卵巢体的3～4 cm处，横纵、避放大血管壁作卵巢伤口,这样一来有促进于抽出同侧和对侧的怀孕胎宝，也易抽出卵巢自身的怀孕胎宝，另外伤口的缝补也较方便简洁。凡在其它的处伤口，需在卵巢角的末端或卵巢体等处，都将差异系数地增加取胎和缝补的困难程度。的资料阐明，卵巢角尖部伤口也将有促进于母犬的下一次怀孕，并且它的伤口更易受到母犬的不孕不育。?     3．3 开刀激光切割口面积的大尺寸大小小的掌控 腹壁激光切割口的面积的大尺寸大小小,因工商户之间的关系应在8~15 cm作用为宜，过越大却轻易诱发沾染；过小则难以牵拉和爆漏宫腔。宫腔激光切割口面积的大尺寸大小小数据胎宝宝面积的大尺寸大小小以一卖执头,或执两后肢能能顺利完成拉成胎宝宝起算则，大部分为6~10 cm作用，凡需手指、创脉用劲伸入激光切割口,强制的外拉,从而造成激光切割口崩裂者描述激光切割口过小，激光切割口过小用来易崩裂激光切割口外，还将关系取胎的速度；反而,如果没有人力的用劲撞击助推,胎宝宝即能顺利完成随意脱落者,可表示激光切割口过大，同时常轻易所致胎水流到腹腔、缝针不便而使沾染几率比更大。?     3．4 开刀中的几块的问题     术中肩负着量要尽可能的不要肠管脱掉，并要尽可能的增多其休外外露准确时间；宫腔激光手术切口的包扎要整体性，避免宫腔内的液态物质流通量腹腔；割开宫腔及掏出宝宝时苛刻以解决办法宫腔内的液态物质流通量腹腔，以产生腹腔破坏、脏器嵌顿。宝宝掏出的操作过程中应苛刻以解决办法宫腔缩回腹腔；待宝宝全出后应查检二边宫腔角内是否存在留的胎水、血渍及胎衣杂物，并应将其要尽可能的清除；取胎的按顺序需要先取激光手术切口同侧,后取宫腔体处,后取对侧宫腔;掏出宝宝拉头拉后肢能够以,但无法取背外拉；先掏出宝宝,后清洁工作,要要尽可能的妈妈和孩子衡量。?     4 手术治疗中的危症操作

    剖腹产手术过程中常常会因意外情况、个体差异以及手术和用药不当，而出现各种危症，必须在短时间内及时、妥当的处置，否则将影响手术顺利进行甚至导致手术失败。常见危症有心跳呼吸停止、休克、肺水肿等，具体处置方法如下。
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🔴    心跳呼吸停止：此时可进行气管插管，开人工气道；或心脏内注射0.01%肾上腺素0.1~5ml，并配合胸外按压心脏（60次/min）及静脉滴注碳酸氢钠的乳酸林格尔液。?

     休克：休克主要是因脱水、出血过多、创伤等引起，此时应及时止血，保持呼吸道畅通，并注意保暖；也可静脉注入乳酸林格尔液90ml/kg体重、地塞米松0.01 mg/kg体重、氯丙嗪0.55 mg/kg体重，还可考虑使用肾上腺素。
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🍌    肺水肿：可使用戊巴比妥钠6~10 mg/kg体重静脉注射，或投服氨茶碱6~10 mg/kg体重，或口服速尿2~4mg/kg体重以及强心剂等。?

    5 手术后改善与病人护理?

    术后处理是该项手术成功与否的重要一环。治疗时除必须进行全身的抗生素的应用外，还应配合镇痛、能量及营养补充、输液等治疗，但用药应坚持少而精的原则，以防止应激过大；术后护理主要应注意保暖、伤口消毒、母体卫生以及食物的营养与清洁，防止便秘或腹泻等。

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